Vitíligo y su expresión en la mente; un enfoque humanista

Resumen

El vitíligo es la enfermedad despigmentante más común, afecta entre el 0.1 y el 2% de la población mundial. La piel que recubre nuestro cuerpo representa el medio de contacto con el exterior, este órgano da un reflejo del estado de ánimo y de problemas emocionales; las enfermedades que lo afecten repercuten en el desarrollo psicosocial del individuo. El objetivo de este trabajo fue revisar la relación bidireccional que existe entre el vitíligo y la mente, así como describir las afecciones psiquiátricas con las que se asocia. En dermatosis como el vitíligo se producen alteraciones estéticas que llevan a los pacientes a mayor riesgo de depresión, ansiedad, alteraciones dismórficas corporales, sentimientos de estigmatización, entre otros. Eventos estresantes, como la muerte de familiares, problemas de trabajo o socioeconómicos se han descrito como desencadenantes de esta enfermedad. El estrés incrementa las concentraciones de catecolaminas, neuropéptidos y el cortisol, que se han mostrado aumentados en pacientes con vitíligo, lo que sugiere alguna relación causal. Los pacientes con esta dermatosis tienen deterioro en la calidad de vida que se ha comparado con el de pacientes con psoriasis o dermatitis atópica. Los trastornos de la sexualidad, disfunción sexual y problemas para establecer relaciones sociales con individuos del sexo opuesto representan parte importante de la problemática en estos pacientes. Además, con mayor frecuencia tienen algunos otros trastornos psiquiátricos, entre los que destacan depresión y los relacionados con ansiedad. El abordaje multidisciplinario por dermatología, psicología y psiquiatría podría mejorar el curso de esta enfermedad.

PALABRAS CLAVE: Vitíligo; depresión; ansiedad; autoinmunidad.