Onicomicosis en un hospital de especialidades de México. Reporte de 21 años
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Resumen
OBJETIVO: Informar las características epidemiológicas y clínicas y la distribución de agentes etiológicos en las infecciones ungueales observadas en pacientes atendidos en un hospital de alta especialidad durante un periodo de 21 años.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo y analítico en el que se revisaron los estudios positivos de onicomicosis del Hospital de Especialidades, del CMN Siglo XXI, Ciudad de México, en un periodo de 21 años; se registraron los datos epidemiológicos de los pacientes y comorbilidades. Se contabilizaron los agentes causales y la frecuencia de positividad de los métodos de diagnóstico utilizados.
RESULTADOS: De 12,813 micosis diagnosticadas, 6547 correspondieron a onicomicosis. El 60% eran mujeres, la edad promedio fue de 47 años. La diabetes mellitus incrementó el riesgo de infección 2.21 veces y la hipertensión en 3.77. Los dermatofitos y mohos causaron onicomicosis en 5446 casos y las levaduras en 1101 pacientes. El examen microscópico fue positivo en 6484 pacientes. Hubo 2046 cultivos positivos, el 53.8% correspondió a levaduras. La frecuencia de dermatofitos fue del 32.8%. De los mohos los géneros más comunes fueron Aspergillus y Fusarium.
CONCLUSIONES: La onicomicosis es una infección muy frecuente en pacientes atendidos en hospitales de alta especialidad. La diabetes mellitus y la hipertensión incrementan notablemente el riesgo de esta infección.
PALABRAS CLAVE: Onicomicosis; dermatofitos; diabetes mellitus; Trichophyton rubrum.