Porocarcinoma gigante metastásico Giant metastatic porocarcinoma.

Resumen

ANTECEDENTES: El porocarcinoma es un tumor maligno poco común derivado de la glándula ecrina, específicamente del acrosiringio. Su manifestación clínica es variada, con un promedio de tamaño tumoral de 2 cm reportado en la bibliografía. Tiene la capacidad de causar metástasis hasta en un 31% de los casos; las más comunes son a los ganglios linfáticos. El diagnóstico de esta enfermedad es complejo y requiere la evaluación conjunta de datos clínicos, dermatoscópicos, histopatológicos e inmunohistoquímicos para establecer una evaluación precisa.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 58 años en quien hacía 8 meses apareció en el glúteo derecho una gran placa tumoral de 26 x 22 cm. El diagnóstico histopatológico fue de porocarcinoma; en los estudios de extensión se encontraron conglomerados ganglionares en el retroperitoneo paraaórtico izquierdo y en la región inguinal bilateral que podrían corresponder a metástasis. Sin embargo, la paciente no asistió a los controles del seguimiento.

CONCLUSIONES: Este caso representa el diagnóstico de una neoplasia poco común, con manifestación inusual y un tamaño muy por encima de lo descrito en la bibliografía; además, al momento del diagnóstico la paciente tenía signos de malignidad, lo que representa un desafío diagnóstico y terapéutico.

PALABRAS CLAVE: Neoplasias cutáneas; glándulas ecrinas; metástasis.