Melanoma primario múltiple sincrónico: reporte de caso

Resumen

Antecedentes

El melanoma maligno es uno de los tumores más agresivos de la piel, con mayor morbilidad y mortalidad con tasas de incidencia muy variables, aunque en los últimos años se ha incrementado. Depende principalmente de factores genéticos, geográficos y conductuales.

Puede surgir de novo o dentro de un melanoma existente de otro tipo. Los pacientes con diagnóstico previo tienen un mayor riesgo de desarrollar nuevos tumores melanocíticos. La presencia de dos o más melanomas distintos que se desarrollan en un mismo paciente se le conoce como melanoma primario múltiple y se clasifica como sincrónicos y metacrónicos.

Caso Clínico.

Se presenta caso femenino de 59 años de edad con tumor en espalda de 5 años de evolución, apareciendo un segundo en brazo dos meses después del diagnóstico del primero. Se establece el diagnóstico de melanoma primario múltiple sincrónico confirmado con estudio histopatológico. Se interviene quirúrgicamente de los tumores más resección ganglionar, y manejo a base de Relaltimab y Nivolumab con buenos resultados; actualmente paciente sin recidiva y en estrecha vigilancia.

Conclusiones: Después del diagnóstico del primer melanoma es importante que el paciente continúe en una vigilancia estrecha por el especialista ya que la probabilidad de un segundo melanoma aumenta, y aún más, cuando existen factores de riesgo como el fototipo, presencia de nevus benignos, antecedentes familiares, entre otros.

Palabras clave: Melanoma, melanoma múltiple, melanoma sincrónico.