Epidemiología genética y vitíligo
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Abstract
NTECEDENTES: El vitíligo es una enfermedad despigmentante crónica de la piel y el pelo causada por la destrucción autoinmunitaria de los melanocitos, lo que genera manchas acrómicas. Fue descrito en 1765; su prevalencia mundial es del 0.5 al 2%, es más alta en India, México y Japón.
OBJETIVO: Analizar los datos actuales de la epidemiología genética del vitíligo en adultos y su relación con otras enfermedades autoinmunitarias.
METODOLOGÍA: Búsqueda en la plataforma PubMed de artículos publicados entre 1985 y 2023; se utilizaron las palabras clave: genetic epidemiology and vitiligo.
RESULTADOS: Se incluyeron 26 estudios relevantes. El riesgo de padecer vitíligo es 7 a 10 veces mayor en familiares de primer grado. La concordancia en gemelos monocigotos es del 23%, lo que indica una influencia ambiental significativa. Las familias con vitíligo tienen mayor prevalencia de enfermedades autoinmunitarias, como alopecia areata, psoriasis y diabetes mellitus tipo 1. Los estudios GWAS han identificado genes implicados en la inmunorregulación y función de los melanocitos.
CONCLUSIONES: El vitíligo es una enfermedad compleja con un fuerte componente genético y significativa influencia de factores ambientales. Los pacientes con vitíligo y sus familiares tienen mayor predisposición a padecer otras enfermedades autoinmunitarias, lo que sugiere una base genética compartida para la autoinmunidad. La identificación de genes de susceptibilidad ha mejorado la comprensión de los mecanismos patogénicos subyacentes, aunque se requiere más investigación para aclarar la influencia específica de los factores ambientales y genéticos.
PALABRAS CLAVE: Vitíligo; melanocitos; enfermedades autoinmunitarias; epidemiología genética.