Necrólisis epidérmica tóxica

Abstract

La necrólisis epidérmica tóxica es una afección dermatológica grave asociada con insuficiencia multiorgánica y alta mortalidad. La causa más frecuente se relaciona con la administración de fármacos. Inicia con un cuadro prodrómico, seguido de exantema constituido por máculas y placas eritematosas o eritemato-purpúricas que progresan a múltiples ampollas y extensas áreas erosionadas, así como afección de mucosas. Requiere un manejo multidisciplinario en la unidad de cuidados intensivos que incluye al servicio de Dermatología, Medicina Interna, Medicina Crítica, Cirugía Plástica, Urgencias y Anestesiología. El manejo de esta enfermedad se basa en medidas de soporte vital y tratamiento farmacológico dirigido. Es prioritario evitar las complicaciones para mejorar la supervivencia.

PALABRAS CLAVE: Necrólisis epidérmica tóxica; síndrome de Lyell; síndrome de Stevens-Johnson; corticosteroides; ciclosporina; etanercept; apósitos.