Siringofibroadenoma ecrino reactivo secundario a pie diabético

Abstract

Paciente masculino de 53 años, jubilado, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 mal controlada desde hacía 15 años, asociada con pie diabético que llevó a la amputación del primero y segundo ortejos del pie derecho hacía 10 años, remitido a la consulta de Dermatología por sospecha de carcinoma escamocelular en el dorso de pie derecho. En la consulta, el paciente refirió una lesión asintomática de crecimiento progresivo en la región dorsal del pie derecho, posterior a la amputación del primero y segundo ortejos del mismo pie, no había recibido tratamiento. Al examen físico se evidenció en el pie derecho la amputación del primero y segundo ortejos, sobre el dorso del primer y segundo metatarsianos, una placa verrugosa lobulada, pardo-eritematosa de bordes irregulares bien definidos de 6 x 3 cm y en la cara externa una placa eritematosa lobulada verrugosa de bordes irregulares bien definidos de 3 x 2.5 cm. En la pierna y hasta el dorso del pie derecho se observaron signos de insuficiencia venosa dada por dilataciones venosas tortuosas y máculas hipercrómicas pardas bien delimitadas (Figura 1). Debido al aspecto tumoral, se tomó biopsia cuyo reporte fue compatible con siringofibroadenoma ecrino.