Inmunometabolismo: una perspectiva emergente en dermatología Immunometabolism: An emerging perspective in dermatology.

Abstract

ANTECEDENTES: El inmunometabolismo es un campo emergente de la inmunología que estudia la interacción entre las vías metabólicas celulares y la función del sistema inmunológico. En dermatología, esta perspectiva ha permitido comprender que la piel no sólo es una barrera física, sino un órgano inmunológico y metabólicamente activo. La reprogramación metabólica de células inmunitarias y queratinocitos desempeña un papel decisivo en la fisiopatología de diversas enfermedades cutáneas inflamatorias, autoinmunitarias y neoplásicas.

OBJETIVOS: Describir el papel del inmunometabolismo en la regulación de la inmunidad cutánea y su repercusión en la fisiopatología de enfermedades dermatológicas frecuentes, así como explorar sus implicaciones terapéuticas actuales y futuras.

METODOLOGÍA: Revisión narrativa de la bibliografía científica mediante una búsqueda no sistemática en PubMed, Medline y Google Scholar, enfocada en las principales vías metabólicas implicadas en la respuesta inmunitaria cutánea, las células implicadas y su relación con enfermedades dermatológicas. Se incluyeron artículos originales, revisiones narrativas y sistemáticas relevantes.

RESULTADOS: Las vías metabólicas, como la glucólisis, la fosforilación oxidativa, la oxidación de ácidos grasos y el metabolismo de aminoácidos regulan la activación, diferenciación y función de células inmunitarias y queratinocitos. La desregulación de estos procesos contribuye a la aparición de enfermedades como psoriasis, dermatitis atópica, hidradenitis supurativa, vitíligo y melanoma.

CONCLUSIONES: El inmunometabolismo ofrece una visión integradora de la fisiopatología de las enfermedades cutáneas y representa una vía prometedora hacia la medicina de precisión en dermatología. Su comprensión permite identificar nuevos blancos terapéuticos y optimizar estrategias de tratamiento individualizadas.

PALABRAS CLAVE: Dermatología; metabolismo; sistema inmunológico; enfermedades cutáneas; psoriasis; dermatitis atópica.