Signo de Frank como marcador dermatológico de enfermedad renal crónica y predictor de mortalidad en pacientes hospitalizados Frank’s sign as a dermatological marker of chronic kidney disease and a predictor of mortality in hospitalized patients.

Abstract

OBJETIVOS: Evaluar la asociación entre el signo de Frank (pliegue diagonal del lóbulo auricular) con comorbilidades de relevancia clínica y analizar su relación con la mortalidad intrahospitalaria.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y analítico, realizado de enero a julio de 2025 en adultos ingresados al Hospital General de Mazatlán con registro fotográfico documental del pabellón auricular. Las variables cuantitativas se compararon con la prueba de Wilcoxon y las cualitativas con χ2 o exacta de Fisher.

RESULTADOS: Se incluyeron 897 pacientes. El signo de Frank se observó en 122 (13.6%) y se asoció con mayor edad (67 ± 14 años), hipertensión arterial (67.2%), enfermedad renal crónica (35.2%) y con mayor mortalidad intrahospitalaria (30.3%). En el análisis multivariado, el signo mostró asociaciones independientes con la edad (OR 1.038; IC95% 1.02-1.05; p < 0.001), la defunción hospitalaria (OR 1.61; IC95% 1.01-2.54; p = 0.040) y la enfermedad renal crónica (OR 1.71; IC95% 1.09-2.66; p = 0.016), particularmente de causa diabética con un riesgo mayor del 93% (OR 1.93%; IC95% 1.12-2.65; p = 0.015).

CONCLUSIONES: El signo de Frank se asoció de forma independiente con enfermedad renal crónica, particularmente de causa diabética, y con mayor mortalidad intrahospitalaria, lo que refleja daño vascular sistémico y envejecimiento biológico acelerado. Su detección clínica puede considerarse un método de cribado y estratificación de riesgo en medicina interna, nefrología y dermatología.

PALABRAS CLAVE: Enfermedad renal crónica; defunción hospitalaria; mortalidad.