Persistencia de la terapia biológica en pacientes con psoriasis en una cohorte en Colombia
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Abstract
OBJETIVO: Evaluar la persistencia a lo largo del tiempo de las terapias biológicas en pacientes con psoriasis de Colombia, así como los factores asociados con la continuidad del tratamiento.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de cohorte de tipo observacional, retrospectivo, con un análisis de supervivencia. Los datos provinieron de un centro especializado en el tratamiento de psoriasis entre 2020 y 2023 de los pacientes que cumplieran dos años de seguimiento. Se calcularon las razones de riesgo (HR) con intervalos de confianza (IC) del 95% para las variables de interés, y se hizo un análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y una regresión de Cox para los factores asociados con la persistencia.
RESULTADOS: Se incluyeron 366 cursos de tratamiento y en 288 (78.7%) se continuó el medicamento durante dos años. A favor de la persistencia se identificaron los medicamentos ixekizumab (HR: 0.24; IC95%: 0.07-0.86; p = 0.03) y guselkumab (HR: 0.19; IC95%: 0.05-0.68; p = 0.01) y en contra de la persistencia, la administración de dos o más biológicos previos (HR: 2.64; IC95%: 1.25-5.56; p = 0.01). Otros factores no mostraron asociación estadísticamente significativa.
CONCLUSIONES: La persistencia de la terapia biológica en esta cohorte muestra resultados similares a los registros en Norteamérica y Europa. Algunas diferencias favorecen ciertas terapias biológicas, como las anti-interleucinas 17 y 23.
PALABRAS CLAVE: Psoriasis; terapia biológica; medicamentos; supervivencia.