Inmunoterapia tópica con difenciprona en alopecia areata

Abstract

ANTECEDENTES: La alopecia areata es una enfermedad inflamatoria crónica, caracterizada por la pérdida no cicatricial del pelo. Es una enfermedad autoinmunitaria en la que se pierde el privilegio inmunológico del folículo piloso. Las terapias inmunomoduladoras incluyen la difenciprona, que ha demostrado no ser mutagénica, tóxica ni teratogénica. No hay reportes de absorción sistémica ni de efectos adversos a largo plazo.

OBJETIVO: Revisar el esquema de aplicación, los mecanismos de acción, la eficacia y los desenlaces de seguridad de la difenciprona en el tratamiento de la alopecia areata.

METODOLOGÍA: Revisión narrativa de la bibliografía encontrada en la base de datos MEDLINE, por medio del buscador PubMed; se utilizaron los términos alopecia areata, topical immunotherapy, diphencyprone y diphenylcyclopropenone. Se incluyeron estudios observacionales retrospectivos, prospectivos o intervencionistas, estudios experimentales, revisiones sistemáticas, guías de práctica clínica y consensos de expertos, en los que se mencionara el esquema de aplicación de la difenciprona, su mecanismo de acción, eficacia y seguridad.

RESULTADOS: La difenciprona es uno de los tratamientos mejor documentados contra la alopecia areata extensa o resistente; sin embargo, no todos los pacientes alcanzan una respuesta satisfactoria y algunos manifiestan efectos adversos graves.

CONCLUSIONES: La difenciprona continúa siendo una opción vigente y útil en pacientes seleccionados con alopecia areata.

PALABRAS CLAVE: Alopecia areata; difenciprona; difenilciclopropenona; inmunoterapia.