Prurigo crónico nodular de etiología metabólica

Abstract

INTRODUCCIÓN: En dermatología, el término prurigo puede generar confusión, debido a que se puede utilizar para hacer referencia a dermatosis particulares, así como, para describir lesiones cutáneas características. Con la finalidad de aclarar las dudas presentadas en relación a este concepto, el European Prurigo Project, en el año 2018, establece la definición de prurigo crónico como una “enfermedad independiente caracterizada por la presencia de prurito crónico (más de seis semanas de evolución), y múltiples lesiones pruriginosas localizadas o generalizadas”. El término prurigo crónico engloba variantes morfológicas, incluida la nodular, por lo que se denomina, prurigo crónico nodular, presente en el caso descrito a continuación.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 51 años de edad, natural y procedente del Estado Carabobo-Venezuela, fototipo cutáneo IV, quien presenta dermatosis generalizada, bilateral y simétrica, a predominio de miembros inferiores, caracterizada por pápulas eritemato-violáceas, de bordes regulares, bien definidos. Así mismo, nódulos hiperpigmentados, color pardo oscuro, redondeados, de consistencia dura con escamas blancas en la superficie. Áreas de liquenificación y escoriaciones, pruriginosa, “signo de la mariposa”, de 1 año de evolución.

CONCLUSIONES: El prurigo crónico nodular se considera una enfermedad compleja, asociada a un gran número de comorbilidades. Su origen puede ser heterogéneo y multifactorial. Aunado a esto, muchos casos resultan resistentes a las terapias convencionales, por lo que es indispensable un enfoque individualizado, así como un manejo multidisciplinario donde el dermatólogo tiene el papel principal para el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes.

PALABRAS CLAVES: Prurigo crónico nodular, prurigo, liquenificación.