Prevalencia de artritis psoriásica en pacientes con psoriasis cutánea a través de evaluación clínica y ultrasonográfica temprana en una población latinoamericana

Abstract

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de artritis psoriásica en pacientes con psoriasis cutánea en evaluación dermatológica en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia, mediante valoración clínica, paraclínica y hallazgos ultrasonográficos, durante el periodo 2017-2019.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de corte transversal en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis, evaluados en consulta externa de dermatología y reumatología del Hospital de San José de Bogotá. La evaluación fue seguida por ecografía musculoesquelética y exámenes paraclínicos para el estudio de artritis psoriásica.

RESULTADOS: De 50 pacientes evaluados, 23 cumplieron con los criterios CASPAR para artritis psoriásica; fueron más frecuentes en mujeres. La psoriasis vulgar fue la manifestación más común, con daño ungueal y cutáneo en el 86% de los casos. La artritis periférica afectó al 52.2%, con diferentes grados de actividad según DAPSA y DAS28. La ecografía mostró onicopatía psoriásica en 9 de los 23 pacientes con artritis psoriásica, con engrosamiento del tendón extensor del segundo dedo, el tendón de Aquiles, inserción de la fascia plantar y mayor afectación articular en las entesis.

CONCLUSIONES: Este estudio aporta información de la prevalencia de artritis psoriásica con insistencia en la necesidad de un estudio clínico riguroso. También resalta las ventajas de los estudios imagenológicos para el diagnóstico temprano y adecuado de la enfermedad.

PALABRAS CLAVE: Artritis; diagnóstico temprano; entesopatía; psoriasis; ultrasonografía.