Xantogranuloma juvenil solitario: comunicación de un caso con marcadores de inmunohistoquímica

Abstract

ANTECEDENTES: El xantogranuloma juvenil es la forma más común de histiocitosis no Langerhans y afecta con mayor frecuencia a niños menores de dos años, con pocos casos reportados en adolescentes y adultos jóvenes. Las lesiones de xantogranuloma juvenil son principalmente cutáneas, se manifiestan como pápulas o nódulos de color amarillo-anaranjado. La toma de biopsia con inmunohistoquímica es obligatoria para la adecuada diferenciación diagnóstica.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 13 años que manifestó una dermatosis en el antebrazo izquierdo, constituida por una neoformación de 1 cm de diámetro, con superficie lisa, color amarillo-rojizo y bien delimitada, de un año de evolución. Se practicó la resección quirúrgica completa de la lesión; el estudio histopatológico mostró una neoformación compuesta de histiocitos con citoplasma amplio eosinófilo, mono y multinucleados; entremezclados con los histiocitos se observaron células gigantes multinucleadas tipo Touton. La inmunohistoquímica fue positiva para el anticuerpo CD68 y negativa para el factor s100, compatible con xantogranuloma juvenil.

CONCLUSIONES: Aunque el xantogranuloma juvenil es una enfermedad benigna y de alivio espontáneo en la mayoría de los casos, la forma sistémica puede ser grave y requerir tratamiento con quimioterapia o radioterapia. Es importante descartar la afección sistémica en pacientes con xantogranuloma juvenil, especialmente en sujetos con daño extracutáneo. El pronóstico del xantogranuloma juvenil es favorable y no se han reportado recurrencias después de la resección quirúrgica de las lesiones cutáneas.

PALABRAS CLAVE: Xantogranuloma juvenil; niños; adolescentes; inmunohistoquímica.