Varicela en el adulto complicada con Lesión Renal y Hepatopatía. A propósito de un caso

Abstract

ANTECEDENTES: La varicela es una afección causada por un herpes virus tipo 3 de distribución mundial distinguida por ser una dermatosis polimorfa que generalmente afecta a edades pediátricas en un 57% cuyas complicaciones comunes son sobreinfección bacteriana, neurológicas, pulmonares, los reportes de caso en edad adulta están limitados a un 10% y las complicaciones hepáticas y renales en este tipo de pacientes sin inmunosupresión son escasas en literatura.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 35 años, sin cronicodegenerativos, que presento pródromos malestar general, escalofríos, fiebre de 38°C, dolor abdominal 3 días posteriores presentó dermatosis polimorfa diseminada a abdomen, tórax, cara, cuello, piel cabelluda, respetando palmas y plantas constituida por exantema pruriginoso, pápulas, vesículas eritematosas, pústulas y costras hemáticas de predominio. La correlación clínico-epidemiológica fue fundamental aunado a elevación sérica de 15 veces alanino aminotransferasa, 12 veces aspartato aminotransferasa con disminución de la tasa de filtrado glomerular confirmaron el diagnóstico de varicela complicada por aislamiento del virus herpes humano tipo 3 en ensayo inmunoabsorción ligado a enzimas.

CONCLUSIONES: Se comunica un caso en el que había coexistencia de dos de las afecciones más infrecuentes que complican la varicela existiendo pocos reportes de caso siendo inusual que afecte adultos previamente sanos. Su diagnóstico correcto es fundamental para recibir tratamiento oportuno, el paciente recibió antiviral con el cual obtuvo respuesta favorable con el fin de evitar los comorbidos que repercuten en la calidad de vida de estos pacientes y que pudieran llegar a ser fatales.

PALABRAS CLAVE: Varicela, Hepatitis, Lesión Renal Aguda.