Eficacia y seguridad de la aplicación de plasma rico en plaquetas como coadyuvante en timpanoplastia con cartílago vs timpanoplastia solo con cartílago

Abstract

OBJETIVO: Determinar la eficacia y seguridad del plasma rico en plaquetas como coadyuvante en el tratamiento de perforaciones timpánicas en timpanoplastia con cartílago en alas de mariposa vs timpanoplastia solo con cartílago. 

MATERIALES Y MÉTODOS: Ensayo clínico, controlado, con distribución al azar, que incluyó pacientes con perforación de membrana timpánica, divididos en dos grupos. Al grupo 1 se le realizó timpanoplastia endomeatal con técnica de cartílago en alas de mariposa sin la aplicación de plasma rico en plaquetas y al grupo 2 se le realizó la misma técnica de timpanoplastia y se les aplicó plasma rico en plaquetas. Se valoró el tamaño de la perforación timpánica preoperatoria y su persistencia durante 8 semanas posoperatorias para ambos grupos.

RESULTADOS: Se incluyeron 60 pacientes, 30 en cada grupo. El índice de cicatrización de la membrana timpánica fue superior con la timpanoplastia con la aplicación de plasma rico en plaquetas comparado con el grupo control, con significación estadística (p = 0.026) al final del seguimiento (8 semanas). Los pacientes del grupo experimental tuvieron un periodo de evolución (cronicidad) de 18 a 24 meses desde su diagnóstico, con diferencia significativa (p = 0.039). 

CONCLUSIONES: La cicatrización de la membrana timpánica es superior con la aplicación coadyuvante de plasma rico en plaquetas en timpanoplastia endomeatal con técnica de cartílago en alas de mariposa pese al tiempo de cronicidad; durante el seguimiento ningún paciente tuvo ningún efecto adverso derivado del procedimiento o la aplicación de plasma rico en plaquetas.

PALABRAS CLAVE: Timpanoplastía; plasma rico en plaquetas; membrana timpánica; cartílago.