Técnica de Denker endoscópica modificada: técnica versátil para el manejo quirúrgico del seno maxilar
DOI:
https://doi.org/10.24245/aorl.v66i3.4533Abstract
ANTECEDENTES: Debido a la disposición anatómica del seno maxilar, resulta difícil abordarlo con endoscopia nasal cuando aloja enfemedad en su porción anteroinferior o posterolateral. La técnica de Denker ofrece total visualización de las paredes del seno maxilar, sin requerir un abordaje sublabial o transeptal.
OBJETIVOS: Determinar las complicaciones asociadas con el procedimiento, cantidad de sangrado, tiempo quirúrgico y recuperación. Exponer las modificaciones realizadas a la técnica para su uso más allá del tratamiento del papiloma nasal.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo y descriptivo que incluyó pacientes tratados de junio de 2015 a abril de 2019, todos con daño de las paredes del seno maxilar, la cavidad nasal y algunos hacia la fosa infratemporal.
RESULTADOS: Se incluyeron 14 pacientes. Se obtuvo exposición completa de la lesión, con media de tiempo quirúrgico de 3.1 horas y 154 mL de sangrado. Un paciente tuvo hipoestesia malar. Ningún paciente tuvo retracción alar y a la fecha 12/14 pacientes se encuentran sin recidiva.
CONCLUSIONES: Con la técnica Denker endoscópica se obtuvo adecuado acceso a los recesos anterolaterales y posteroinferiores del seno maxilar. Se utilizó exitosamente para el tratamiento de enfermedad infecciosa, inflamatoria o tumoral, distintas al papiloma nasal.
PALABRAS CLAVE: Seno maxilar; endoscopia nasal; técnica endoscópica.
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