Diagnóstico y tratamiento de pacientes con trauma acústico agudo tras la exposición a ruido impulsivo

Diagnosis and treatment in patients with acute acoustic trauma following impulsive noise exposure.

Abstract

ANTECEDENTES: La hipoacusia inducida por ruido evoluciona al pasar de los años por repetidas exposiciones a ruido a niveles superiores a 85 dB. Por el contrario, las exposiciones únicas y breves de ruido a niveles mucho más altos pueden causar una pérdida auditiva permanente, lo que se conoce como trauma acústico agudo. La exposición a ruido es un problema de salud pública que afecta negativamente y provoca déficits auditivos y consecuencias no auditivas.

CASO CLÍNICO: Se comunica el caso de cinco pacientes varones de 26 a 44 años con trauma acústico agudo secundario a ruido impulsivo de alta intensidad y tratamiento inmediato. Tres pacientes recibieron tratamiento con esteroides combinados (orales e intratimpánicos) y dos solo tratamiento oral. A excepción de un caso, en todos hubo recuperación de la audición.

CONCLUSIONES: El tratamiento es más eficaz si se inicia lo antes posible tras la lesión del trauma acústico agudo, con mayor recuperación auditiva. El tratamiento se basa en esteroides con diferentes vías de administración (oral e intratimpánica).

PALABRAS CLAVE: Trauma acústico; hipoacusia inducida por ruido; acúfeno; audiometría de tonos puros; esteroides.