Vértigo postural paroxístico benigno subjetivo: una enfermedad subestimada

Abstract

ANTECEDENTES: El vértigo postural paroxístico benigno se caracteriza por episodios de vértigo de segundos de duración, sin hipoacusia concomitante, asociado con los movimientos de la cabeza. Este padecimiento en ocasiones no muestra nistagmo a la maniobra de Dix-Hallpike debido a agotamiento, poca cantidad otoconial o inadecuada práctica de la maniobra, a esto se le llama vértigo postural paroxístico benigno subjetivo.

OBJETIVO: Describir el vértigo postural paroxístico benigno subjetivo a través de una revisión de la bibliografía.

METODOLOGÍA: Revisión narrativa de la bibliografía de 2000 a 2023. Se buscaron los términos: subjetivo y vértigo postural paroxístico benigno. Los buscadores utilizados fueron Google Académico y PubMed. Se priorizaron los estudios de casos y controles que comparaban pacientes con vértigo postural paroxístico objetivo vs subjetivo. Se analizaron las variables clínicas, epidemiológicas, el tratamiento y el porcentaje de éxito.

RESULTADOS: El vértigo postural paroxístico benigno subjetivo representa entre el 11.5 y el 48% del total de los casos de vértigo. Ambos tipos muestran características clínicas similares y tienen el mismo tratamiento. Diversos autores han encontrado una tasa de efectividad de eliminación del vértigo (ya sea recuperación parcial o completa) similar entre vértigo postural paroxístico benigno objetivo y subjetivo.

CONCLUSIONES: Se insiste en la necesidad de incluir en la sospecha diagnóstica el vértigo postural paroxístico benigno subjetivo, así como recomendar las maniobras de reposicionamiento de partículas, que tienen la misma tasa de efectividad, además de ser un procedimiento de bajo costo y fácil de realizar.

PALABRAS CLAVE: Vértigo postural paroxístico benigno; hipoacusia; movimientos de la cabeza.