Comparación del efecto de isotretinoína y doxiciclina en el microbioma oral por Candida spp en pacientes mexicanos con acné inflamatorio

Resumen

ANTECEDENTES: Durante el tratamiento sistémico contra el acné inflamatorio se han reportado efectos adversos secundarios a disbiosis gastrointestinal; sin embargo, no se han estudiado los efectos en la colonización oral por Candida. 

OBJETIVO: Comparar el efecto de isotretinoína y doxiciclina en Candida spp encontrada en el microbioma oral de pacientes mexicanos con acné inflamatorio.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio analítico, observacional, efectuado en una muestra de pacientes con acné inflamatorio clasificados en dos grupos terapéuticos de acuerdo con la gravedad clínica: isotretinoína o doxiciclina. En los días 0 y 45 del tratamiento se realizó examen directo con tinción de Gram, cultivo micológico con conteo manual de colonias y determinación de especie en CHROMagar.

RESULTADOS: Se incluyeron 80 pacientes: 40 en el grupo de doxiciclina y 40 en el de isotretinoína. Las diferencias en media de unidades formadoras de colonias al día 45 y la media comparativa entre los días 0 y 45 fueron significativas entre ambos grupos, siendo mayor en el grupo de isotretinoína. No hubo diferencias en las especies de colonias después del tratamiento.

CONCLUSIONES: La doxiciclina y la isotretinoína pueden conducir a proliferación de Candida spp en pacientes con acné; sin embargo, esta proliferación es mayor en los que reciben isotretinoína.

PALABRAS CLAVE: Acné; doxiciclina; isotretinoína; Candida.