Pelagra tratada a base de triptófano en un paciente con VIH

Resumen

La pelagra es una enfermedad crónica ocasionada por deficiencia de niacina (Vitamina B3) que afecta la piel, el sistema nervioso y el aparato digestivo. Se reporta el caso de un hombre de cincuenta años con antecedente de infección por VIH de dos meses de diagnóstico sin tratamiento antirretroviral. Se presentóa urgencias por desorientación en las tres esferas cognitivas y diarrea intermitente, asícomo dermatosis múltiple de cuatro meses de evolución. Se realiza el diagnóstico clínico de pelagra, se tratócon triptófano y complejo B en la nutrición parenteral periférica, administrándose hasta la resolución de los síntomas más severos. La importancia de este reporte de caso radica en la falta de alternativas de manejo para pacientes con pelagra. Concluimos que el triptófano es una alternativa funcional de tratamiento en los casos en los que no se cuente con Nicotinamida como tratamiento de primera linea.

Palabras clave: Pelagra, Triptófano, VIH, Dermatitis, Diarrea, Demencia