Molusco contagioso: más allá de las apariencias. Tratamiento de un caso atípico Molluscum contagiosum: Beyond appearances. Approach to an atypical case.

Resumen

ANTECEDENTES: El molusco contagioso es una enfermedad dermatológica infecciosa, altamente contagiosa, benigna y de alivio espontáneo, que afecta, principalmente, a niños y adultos inmunodeprimidos. Cuando afecta a adultos inmunocompetentes, las manifestaciones clínicas pueden mostrar una morfología, topografía y comportamiento distintos a los típicos, lo que, clínicamente, podría simular diferentes enfermedades y dificultar su diagnóstico.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 66 años que acudió a consulta externa de dermatología por padecer una dermatosis de un año y medio de evolución, localizada en el tronco, en la región pectoral derecha. La lesión consistía en una neoformación exofítica de bordes bien definidos, con un diámetro de 2 cm y coloración rosada. A la dermatoscopia se observaron vasos arborizantes en la periferia. Se sospechó carcinoma basocelular nodular, por lo que se tomó una biopsia por escisión. En el reporte de histopatología se encontraron abundantes cuerpos de Henderson-Patterson, patognomónicos de molusco contagioso.

CONCLUSIONES: El molusco contagioso puede imitar una amplia variedad de enfermedades y suele adoptar formas atípicas en adultos inmunodeprimidos. Sin embargo, en pacientes sin inmunodepresión evidente, es importante no descartarlo de manera inicial y considerar los diagnósticos diferenciales más frecuentes asociados con neoformaciones de aspecto similar.

PALABRAS CLAVE: Molusco contagioso; diagnóstico diferencial; biopsia.