PsEma: una infrecuente afección dermatológica con características de psoriasis y eccema PsEma: A rare dermatological entity with features of psoriasis and eczema.
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Resumen
ANTECEDENTES: La psoriasis y el eccema son enfermedades inflamatorias crónicas de la piel que pueden manifestar características clínicas, fisiopatológicas y genéticas superpuestas, lo que dificulta su diagnóstico y tratamiento. El término PsEma describe casos con solapamiento entre psoriasis y eccema.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 59 años con lesiones descamativas en las manos, de ocho años de evolución, inicialmente diagnosticado con dermatitis de contacto. Ante la falta de respuesta al tratamiento, consultó a nuestra institución. Se documentaron placas eritematosas descamativas en las manos y alteraciones ungulares sugerentes de psoriasis. Las biopsias de piel y uñas mostraron características histológicas de ambas enfermedades, que confirmaron el diagnóstico de PsEma.
CONCLUSIONES: Este caso ilustra la complejidad diagnóstica de PsEma. La coexistencia de hallazgos clínicos e histológicos de psoriasis y eccema puede dificultar el diagnóstico diferencial. Es decisivo considerar la posibilidad de PsEma en pacientes con manifestaciones atípicas o falta de respuesta al tratamiento convencional. Un mayor conocimiento de la interrelación patogénica entre psoriasis y eccema permitirá optimizar el tratamiento de estos casos.
PALABRAS CLAVE: Psoriasis; eccema; dermatitis atópica; enfermedades cutáneas.