Molusco contagioso nasal, manifestación atípica

Resumen

ANTECEDENTES: El molusco contagioso es una hiperplasia epitelial causada por un poxivirus bicatenario intracitoplasmático de ADN circular en células epidérmicas. Tiene un periodo de incubación de una semana a dos meses. Afecta principalmente a niños menores de cinco años con lesiones localizadas mayormente en la cara y el tronco. Se trasmite por otros niños o adultos cuidadores de menores. En adultos afecta principalmente los genitales y el tronco y se asocia con trasmisión sexual.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 68 años que acudió a consulta con una dermatosis asintomática, localizada en el ala nasal derecha, de tres años de evolución, constituida por una neoformación nodular de 1 cm de diámetro, sésil, con bordes eritematosos, umbilicación superficial central y drenaje de material queratósico. El reporte histopatológico de la biopsia tomada por incisión con rasurado por sospecha clínica de carcinoma epidermoide fue de molusco contagioso. Se practicó extirpación con curetaje y electrodesecación hasta la dermis con una cicatriz resultante cosméticamente aceptable, sin complicaciones posteriores. El seguimiento clínico de 12 meses no mostró recidiva ni complicaciones.

CONCLUSIONES: El molusco contagioso es poco frecuente en la topografía descrita en la paciente del caso. En los adultos inmunocompetentes, el contacto directo con niños o fómites puede ser la causa de contagio. En dermatología es valioso describir las manifestaciones atípicas, porque, por el grupo etario, topografía y dimensiones de la lesión, pudiera ser mal tratada y ocasionar secuelas significativas.

PALABRAS CLAVE: Molusco contagioso; hiperplasia epitelial; curetaje.