Fistula laberíntica en oído crónicamente infectado

Resumen

Se estima que la fístula laberíntica como complicación de la otitis media crónica con colesteatoma tiene frecuencia cercana a 10%. La comunicación anormal entre el órgano membranoso del oído interno y la cavidad del oído medio, clasificada de acuerdo con el grado de erosión existente, defecto y profundidad, se asocia con infección crónica, síntomas vestibulares e hipoacusia sensorial. Este artículo tiene como objetivo brindar la descripción clínica de pacientes específicos, su clasificación y tratamientos, a propósito de tres casos atendidos en nuestra institución. El factor más importante en el diagnóstico oportuno es un índice alto de sospecha, en el que la tomografía de cortes milimétricos es una herramienta de invaluable ayuda diagnóstica. El tratamiento de las fístulas laberínticas se basa en cuatro factores. La ausencia de una clasificación universalmente aceptada hace difícil la interpretación de los datos publicados relacionados con el tratamiento de las fistulas, aunque predomina un tratamiento conservador que deja parte de la matriz del colesteatoma sobre el defecto; sin embargo, estudios recientes demostraron que la remoción completa de la matriz del colesteatoma y el cierre de la fistula son medidas efectivas en el control de la enfermedad.

PALABRAS CLAVE: oído interno, enfermedades del laberinto, fístula laberíntica, vértigo.