Efecto del relajante muscular en el sangrado transoperatorio y laringoespasmo posoperatorio en la adenoamigdalectomía

Resumen

OBJETIVO: Determinar si la administración de un relajante muscular y la reversión con sugammadex en la amigdalectomía disminuyen el laringoespasmo y el sangrado transoperatorio.

MATERIAL Y MÉTODO: Estudio controlado con distribución al azar, prospectivo y comparativo en el que de agosto de 2015 a junio de 2016 se incluyeron pacientes de 2 a 13 años de edad a quienes se les efectuó adenoamigdalectomía electiva en el Hospital Infantil de Chihuahua, divididos en grupos: un grupo recibió rocuronio y sugammadex; el otro grupo no recibió relajantes musculares.

RESULTADOS: Se hicieron 50 operaciones. El promedio de sangrado en el grupo sin relajante fue de 71.6 cc y en el grupo con relajante fue de 81.6 cc (p = 0.698); el valor p 0.05 fue no significativo para el estudio; sin embargo, en el grupo sin relajante hubo 8 pacientes (32%) con laringoespasmo, mientras que en el grupo con relajante hubo 3 pacientes (12%), con valor p de 0.01708 (p < 0.05), que fue estadísticamente significativo. El tiempo quirúrgico en los pacientes sin relajante fue de 13 minutos y en el grupo de estudio fue de 15 minutos (p = 0.762).

CONCLUSIÓN: La administración de rocuronio y sugammadex para revertir el relajante muscular en la adenoamigdalectomía reduce el laringospasmo posoperatorio y puede incidir en el sangrado transoperatorio.

PALABRAS CLAVE: Amigdalectomía; rocuronio; sugammadex.