Prevalencia de colesteatoma en pacientes sometidos a miringoplastia en consultorio en un hospital de tercer nivel

Prevalence of cholesteatoma in patients undergoing office-based myringoplasty in a tertiary care hospital

Resumen

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de colesteatoma entre los pacientes en quienes se practica miringoplastia en el consultorio dentro de un hospital de tercer nivel.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo, en el que se revisaron expedientes consecutivos de pacientes a quienes se les practicó miringoplastia en el consultorio en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, Ciudad de México, de 2010 a 2024. Se incluyeron pacientes con perforación seca de 25% o menos y seguimiento de 6 meses o más. Se registró el colesteatoma confirmado por otomicroscopia, tomografía o ambas. Se calcularon prevalencias con intervalos de confianza del 95% (IC95%) mediante el método de Wilson. Las comparaciones se hicieron con U de Mann-Whitney y prueba χ2.

RESULTADOS: Se incluyeron 100 expedientes. La edad promedio de los pacientes fue de 33.1 años, el 51% eran mujeres. Se identificaron 3 casos de colesteatoma, para una prevalencia de 3% (IC95%: 0.6-8.5%). Los pacientes con colesteatoma fueron más jóvenes (23.7 vs 33.4 años; p = 0.072). No hubo asociación con el sexo (p = 1.0).

CONCLUSIONES: El colesteatoma después de una miringoplastia en consultorio afectó al 3% de los casos; este porcentaje es mayor que el de la cirugía tradicional, aunque sigue siendo bajo. Estos hallazgos apoyan que el procedimiento es seguro.

PALABRAS CLAVE: Miringoplastia; colesteatoma; membrana; cirugía ambulatoria; prevalencia.