Divertículo de Zenker

Resumen

ANTECEDENTES: El divertículo de Zenker, o divertículo hipofaríngeo, es una protrusión de la mucosa faríngea a través del triángulo de Killian, que suele originarse como consecuencia del aumento de la presión hipofaríngea, acompañado de la falla en relajación del esfínter esofágico superior. Tiene una incidencia baja en todo el mundo y es más frecuente en pacientes del sexo masculino. Los signos y síntomas son muy sugerentes de la enfermedad, pero, para el diagnóstico, es importante complementar con exploración física y estudios de gabinete.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 84 años, con signos y síntomas sugerentes de divertículo de Zenker. El diagnóstico se estableció por panendoscopia, tomografía computada y faringograma. Se le practicó, de manera exitosa, resección de un divertículo hipofaríngeo por vía cervical izquierda con panendoscopia transoperatoria.

CONCLUSIONES: El divertículo de Zenker es poco frecuente, pero suele requerir tratamiento quirúrgico. Aun con avances tecnológicos, sigue habiendo gran controversia en cuanto a si el acceso endoscópico es mejor que el abierto. Debe individualizarse cada caso, así como elaborar más estudios que ayuden a establecer guías de tratamiento precisas.

PALABRAS CLAVE: Divertículo de Zenker; divertículo hipofaríngeo; disfagia; tomografía computada.